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La prévalence de la maladie atteindrait 4% de la population mondiale, soit 366 millions de diabétiques dans le monde, faisant de la maladie un véritable fléau. Selon une autre étude 8 de 2005, l'excès de mortalité globale liée au diabète en 2000 est évalué dans le monde à 2. 9 millions de personnes, soit environ 5. 2% des décès. Dans les pays les plus pauvres, ce taux est d'environ 2 à 3%, tandis qu'il atteint plus de 8% aux Etats-Unis, au Canada et au Moyen Orient. Chez les 35-64 ans, 6 à 27% des morts sont attribuables au diabète. Au-delà des problèmes sanitaires qu'il soulève, le diabète a des conséquences économiques importantes par la proportion de la population active qu'il touche. Il affecte non seulement la productivité individuelle, mais aussi la productivité globale des états, avec des retombées socioéconomiques potentiellement désastreuses, aussi bien pour les économies développées que pour les économies en développement. Dans ce contexte, l'Assemblée Générale des Nations Unies a adopté unanimement en 2006 la résolution 61/225, qui déclare le diabète, thème de santé publique international.
Concept d'éducation thérapeutique V-5. Efficacité de l'éducation thérapeutique V-5. Education thérapeutique: un remède à l'inertie clinique? V-5. Difficultés pratiques CONCLUSION INDEX DES TABLEAUX ANNEXES: Retranscription des entretiens Entretien n°1 Entretien n°2 Entretien n°3 Entretien n°4 Entretien n°5 Entretien n°6 Entretien n°7 Entretien n°8 Entretien n°9 Entretien n°10 Entretien n°11 BIBLIOGRAPHIE RAPPELS EPIDEMIOLOGIQUES SUR LE DIABETE DE TYPE 2 ET SA PRISE EN CHARGE Epidémiologie du diabète Le diabète dans le monde Selon une étude 7 de 2004, la prévalence du diabète de type 2 dans la population mondiale est de 2. 8%, soit 171 millions de personnes. Les trois pays qui comptent le plus de diabétiques sont aussi les plus peuplés. Il s'agit de l'Inde, de la Chine et des Etats-Unis. Toutefois, parmi les dix premiers pays du classement, on trouve le Bengladesh, le Pakistan, le Brésil, l'Indonésie, et aussi le Japon, l'Italie et la Russie. Selon la même étude, les projections pour 2030 sont particulièrement alarmantes.
Epidémiologie du diabète en France. 9 En 2007, selon le registre de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie (CNAM), la prévalence des patients traités par un anti-diabétique oral et/ou par insuline dans la population du régime général de la Sécurité Sociale française est de 3, 65%. Extrapolé à la population française, ce taux est de 3, 95% (2, 5 millions de personnes), soit un taux supérieur à celui observé dans le monde. On estime que, même si le diabète coûte trois fois moins cher en France qu'aux Etats-Unis, il représente environ 10% de nos dépenses de santé. 90% des diabétiques souffrent d'un diabète de type 2, et environ un quart des patients ont recours à des injections d'insuline en association avec des antidiabétiques oraux. …….. Si le lien ne fonctionne pas correctement, veuillez nous contacter (mentionner le lien dans votre message) Représentation du diabète (1. 39 MB) (Rapport PDF)
6. Une maladie tabou IV-1. Opinions contrastées minoritaires ou zone des éléments contrastés IV-1. Une maladie grave IV-1. Une maladie de notre société plus qu'une maladie métabolique IV-1. Une maladie facile à gérer pour le médecin IV-1. Une maladie passionnante pour le médecin IV-2. Représentation du patient diabétique chez les médecins généralistes IV-2. Présentation des résultats IV-2. Noyau central de la représentation IV-2. 1 Le diabétique: indiscipliné et laxiste IV-2. Le diabétique: inconscience et déni IV-2. Le diabétique: un patient en surpoids IV-2. Eléments périphériques de la représentation IV-2. Le diabétique: un patient jovial bon vivant ou souffrant de troubles du comportement alimentaire? IV-2. « L'irréductible Gaulois » IV-2. Un patient passif, soumis, sédentaire et qui recherche la facilité IV-2. 4 Le diabétique, un Maghrébin? IV-2. Un patient dynamique et curieux: zone des éléments contrastés PARTIE V DISCUSSION V-1. Limites de l'étude V-1. Nombre d'entretiens et zone géographique V-1.
Méthode d'étude des représentations sociales selon J. Recueil du contenu explicite de la représentation II-6. Recherche de la zone muette II-6. Recherche de la structure de la représentation et du noyau central II-6. Contrôle de la centralité PARTIE III OBJECTIFS – MATERIELS – METHODES DE L'ETUDE III-1. Objectifs de l'étude III-2. Matériel III-3. Méthodes III-3. Réalisation des entretiens III-3. Elaboration du guide d'entretien III-3. Analyse des entretiens PARTIE IV RESULTATS DE L'ETUDE IV-1. Représentation du diabète chez les médecins généralistes IV-1. Présentation des résultats IV-1. Noyau central de la représentation IV-1. Contraintes et difficultés IV-1. Chronicité et évolutivité à bas bruit IV-1. Eléments périphériques de la représentation IV-1. Une maladie désagréable et « rabat-joie » IV-1. Les généralistes: bourreaux, directeurs de conscience ou guides? IV-1. Une maladie routinière pour le généraliste IV-1. Une maladie contraignante, mais supportable IV-1. Une maladie parfois irrationnelle IV-1.
INTRODUCTION PARTIE I RAPPELS EPIDEMIOLOGIQUES SUR LE DIABETE DE TYPE 2 ET SA PRISE EN CHARGE. I-1. Epidémiologie du diabète I-1. 1. Le diabète dans le monde I-1. 2. Epidémiologie du diabète en France I-2. Prise en charge des diabétiques de type 2 en France I-2. Prévention primaire I-2. Fréquence des complications chez les diabétiques I-2. 3. Suivi des diabétiques de type 2 I-2. 4. Besoins d'informations des patients et pratiques éducatives des médecins en 2007 PARTIE II NOTION DE REPRESENTATION SOCIALE ET METHODES D'ETUDES II-1. Représentation II-2. Représentation sociale II-3. Analyse différentielle du concept de représentation sociale II-3. Représentations mentales II-3. Fantasmes II-3. Figurabilité II-3. 4 Préjugés et stéréotypes II-3. 5. Croyances II-4. L'anthropologie médicale comme étude des représentations II-5. Méthodes d'investigation des représentations sociales II-6. La théorie du noyau central selon J. C. Abric II-6. Le noyau central II-6. Les éléments périphériques II-6.